施術所開設届出事項中一部変更届（柔道整復師用）

施術所の開設者が、開設の届出事項を変更した場合の届出です。

正副 2部提出してください。

変更後10日以内

無料

施術者の追加及び構造設備の変更は窓口での確認が必要なため、電子申請はできません。

以下のページより電子申請ができます。
LoGoフォーム 「施術所開設届出事項中一部変更届（柔道整復師用)」（外部サイト）をご覧ください。

必要な書類をお持ちの上、中野区保健所　2階1番窓口（医薬環境衛生係）へお越しください。

申請書様式をページ下部の関連ファイルよりダウンロードしてご記入の上、必要な書類を添えて、
下記担当まで送付してください。
〒164-0001
東京都中野区中野2丁目17番4号
中野区保健所　生活衛生課　医薬環境衛生係

• 第2号様式　施術所開設届出事項中一部変更届（PDF形式：54KB）