居所情報登録申請について

マイナンバーカードは住民登録情報をベースに作られるため、現在お住まいの住所地に住民票を異動してください。
ただし、中野区に住民登録がある方で次のやむを得ない理由に該当する方は、現在お住まいの場所（居所）を登録することが可能です。住所地への居所情報登録により、お住まいの場所へマイナンバーカード交付申請書及び交付通知書を送ることができます。

中野区に住民登録をしていない方は、現在住民票のある市区町村に申請をお願いいたします。

• 東日本大震災により被災し、住所地以外の場所に避難されている方
• ドメスティック・バイオレンス（DV）、ストーカー行為等、児童虐待等の被害者で、住所地以外の場所へ移動されている方
• 医療機関・施設などへの長期入院・入所が見込まれ、かつ、入院・入所中は住所地に誰も居住していない方
• 上記に準ずるやむを得ない理由により、住民登録地においてマイナンバーカードの送付を受けることができない方
  
  登録対象者が現に居住していない住所や国外の住所は、居所として登録申請することはできませんので注意してください。

• 居所情報登録申請書（以下「申請書」という。）に氏名・生年月日・住民票の住所・マイナンバーカードの送付先・連絡先・裏面を記入し、押印したうえで、申請書を中野区役所に郵送または窓口に持参してください。
• 申請書はダウンロードもしくは区役所2階住民記録係の窓口で入手できます。
• 申請書は申請者1人ごとに1枚記載してください。なお、申請者が15歳未満の者または成年被後見人である場合は、法定代理人が申請を行うことになります。
  居所情報登録申請書記載例（PDF形式：73KB）

郵送先（住民票の住所地が中野区の方）
〒164-8501
東京都中野区中野四丁目11番19号 中野区役所「住民記録係マイナンバー交付担当」宛て
封筒の表面に「居所情報登録申請書 在中」と朱書きしてください。

窓口
区役所2階戸籍住民課住民記録係
月曜日から金曜日（祝休日を除く）の午前8時30分から午後5時まで。

1. 居所情報登録申請書
2. 申請者の本人確認書類（郵送の場合は写し）A欄から1点またはB欄から2点
   

   本人確認書類一覧

   A	運転免許証、運転経歴証明書（平成24年4月1日以降発行）、パスポート、住民基本台帳カード（写真付き）、在留カード、療育手帳、身体障害者手帳、精神障害者ほけん福祉手帳
   B	健康保険証、年金手帳、介護保険被保険者証、医療受給者証、後期高齢者被保険者証、生活保護受給者証、官公署発行の身分証明書、官公署発行の顔写真つき身分証明書　等

3. 居所に居住していることを証する書類（郵送の場合は写し）
   賃貸借契約書、権利書、医療機関・施設等が発行する入院・入所を証明する書類（入所契約書等）、公共料金の領収書など

代理人が申請する場合、以下の書類があわせて必要になります。

4. 代理人の代理権を証明する書類
   A 代理人が法定代理人である場合
   15歳未満の方 戸籍謄本・抄本（3ヶ月以内のもの）本籍地が中野区の場合でご関係を確認できる場合は、省略することができます。
   成年被後見人の方 後見登記事項証明書（3ヶ月以内のもの）
   B 代理人が法定代理人以外の場合
   本人が署名または押印した委任状
5. 代理人の本人確認書類（郵送の場合は写し）
   申請者の本人確認書類と同じ。

提出された書類はいかなる場合であっても返戻しません。（居所情報の登録終了後、中野区で適切に破棄します。）

• 中野区に住民登録をしていない方は、現在住民票のある市区町村に申請をお願いいたします。
• 申請に不備がある場合などの理由により、申請を受け付けることができない場合は、中野区から連絡があります。
• 記入漏れがある場合、申請を受け付けることはできませんので、居所情報登録を行う者に係る情報については全項目、住所地においてマイナンバーカードを受け取ることができない理由については該当項目に必ず回答してください。
• 申請書の偽造や、なりすまし等により不正にマイナンバーカードを取得した場合は、法律の規定により罰せられます。

• 居所情報登録申請書（PDF形式：71KB）
• 居所情報登録申請書記載例（PDF形式：73KB）
• 委任状（居所登録申請）（PDF形式：57KB）

• マイナンバー制度（社会保障・税番号制度）について
• 東日本大震災による被災者、 DV・ストーカー行為等・児童虐待等の被害者、 一人暮らしで長期間医療機関・施設に入院・入所されている方へ（総務省）（外部サイト）

戸籍住民課住民記録係

電話番号　03-3228-5500（直通）