介護保険住宅改修に係る理由書作成助成申請

中野区の被保険者で要介護認定を受けている方が住宅改修を行う際に、介護支援専門員などが作成する住宅改修理由書の、作成した事業所に対して申請に基づき助成金を支給します。

対象要件、支給申請の仕方については、つぎのとおりです。

　介護保険に係る住宅改修を受けようとする被保険者が居宅介護支援事業所等との契約関係がない場合に、住宅改修について必要と認められる理由が記載されている理由書の作成を行った事業所

住宅改修理由書1件につき2，000円

1. 介護保険住宅改修理由書作成支援助成金申請書
2. 住宅改修費支給申請書住宅改修が必要な理由書（P1、P2共）
3. 請求・領収書　
4. 支払金口座振替依頼書　

　※中野区に債権者登録されている事業者は上記1～3を、債権者登録されていない事業所は1～4が必要となります。　
※請求・領収書は押印不要になりました。

（支払金口座振替依頼書については郵送いたしますのでご連絡ください。）

　申請に必要な書類を下記からダウンロードしていただき、必要事項を記入し、住宅改修が必要な理由書を添付のうえ 下記の窓口に提出してください。

• 高齢者総合窓口（区役所3階4番窓口)

　申請に必要な書類を下記からダウンロードして必要事項を記入し、住宅改修が必要な理由書を添付のうえ下記まで送付してください。

　〒164-8501 中野区中野四丁目11番19号 中野区役所 地域支えあい推進部　介護保険課　介護給付係

• 申請書（ワード：24KB）
• 請求領収書（エクセル：35KB）

　介護給付係　03-3228-6531