骨髄移植等により免疫を失った方への再接種費用助成
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更新日:2023年8月3日
骨髄移植等の医療行為により、既に受けた定期予防接種の効果が期待できないと医師から判断された方に対して、再度予防接種受けるための費用を助成します。
再接種を受ける日において、中野区に住民登録がある20歳未満の方
骨髄移植等の医療行為により、医師から再接種が必要と診断された方
令和4年4月1日以降の接種であること
・Hib ・小児肺炎球菌 ・B型肝炎 ・4種混合 ・DT
・BCG ・麻しん風しん混合 ・水痘 ・日本脳炎 ・HPV
ただし、BCGは4歳、小児肺炎球菌は6歳、Hibは10歳、4種混合は15歳の誕生日前日までの接種であること
再接種に要した費用
ただし、中野区の規定額が上限となります。
「第1号様式骨髄移植等による予防接種の再接種承諾申請書(ワード:10KB)(以下、承諾申請書という)」に必要事項を記載の上、以下の添付書類を添えてこのページ末尾の担当にご送付ください。
・母子健康手帳等の定期の予防接種を受けた年月日及び、その種類が確認できる書類
※申請書には医師記入欄があります。
接種の流れ
- 医療機関に「承諾申請書」を持って、相談の上、医師記入欄に記入をしてもらう。
- 「承諾申請書」と添付書類を下記の送付先に提出する。
- 届いた「承諾書」を持って 接種する。
- 支払った費用を中野区に申請する。
※費用助成申請書は「承諾書」送付時に同封します。
※予防接種の種類ごとに中野区で定めた金額を上限として助成します。
送付先
〒164-0001
東京都中野区中野2丁目17番4号
中野区保健所 保健予防課 予防接種担当宛
関連ファイル
お問い合わせ
このページは健康福祉部 保健予防課(中野区保健所)が担当しています。
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