長期優良住宅の認定に係る申請・届出様式

1　認定申請(法5条1、2、3項関係）
長期優良住宅建築等計画の認定を受けようとするとき

• 認定申請書（省令第一号様式）（ワード：15KB）
• 委任状（他者に手続きを委任する場合）
• 省令第2条第1項の表に定める図書（各種図面、計算書等）
• 長期使用構造等の確認申請書または住宅性能評価申請書の写し　（申請年月日がわかるもののみ）
• 確認書（原本を副本に、写しを正本に添付）または確認結果が記載された住宅性能評価書
• 確認済証及び確認申請書第一面～第六面の写し
• その他必要な図書

増改築のとき

• 状況調査書　（登録インスペクターによるもの）
• 検査済証または検査済証のない建築物等については、個別に相談のうえ、建築物の安全性を証明する図書等

（正・副各1部）

• 認定申請書（省令第一号の二様式）（ワード：22KB）
• 委任状（他者に手続きを委任する場合）
• 省令第2条第1項の表に定める図書（各種図面、計算書等）
• 長期使用構造等の確認申請書または住宅性能評価申請書の写し　（申請年月日がわかるもののみ）
• 確認書（原本を副本に、写しを正本に添付）または確認結果が記載された住宅性能評価書
• 確認済証及び確認申請書第一面～第六面の写し
• その他必要な図書

• 状況調査書　（登録インスペクターによるもの）
• 検査済証または検査済証のない建築物等については、個別に相談のうえ、建築物の安全性を証明する図書等

（正・副各1部）

3　認定申請（法5条6、7項関係）
長期優良住宅建築等計画の認定を受けようとするとき(既存認定)

• 認定申請書（省令第一号の三様式）（ワード：21KB）
• 状況調査書　（登録インスペクターによるもの）
• 委任状（他者に手続きを委任する場合）
• 省令第2条第1項の表に定める図書（各種図面、計算書等）
• 確認書等（原本を副本に、写しを正本に添付）
• 確認済証及び確認申請書第一面～第六面の写し
• 検査済証または検査済証のない建築物等については、個別に相談のうえ、建築物の安全性を証明する図書等

（正・副各1部）

認定を受けた長期優良住宅建築等計画を変更（軽微な変更を除く）しようとするとき

• 変更認定申請書（計画の変更）（省令第三号様式）（ワード：10KB）
• 委任状（他者に手続きを委任する場合）
• 省令第2条第1項の表に定める図書（各種図面、計算書等）
• 確認書等（原本を副本に、写しを正本に添付）
• 確認済証及び確認申請書第一面～第六面の写し
• その他必要な図書

4　変更認定申請（譲受人の決定）

• 変更認定申請（譲受人の決定）（省令第五号様式）（ワード：11KB）
• 委任状（他者に手続きを委任する場合）
• 譲受人が決定したことがわかる書類（売買契約書の写し等）

5　変更認定申請（管理者等の選任）
認定を受けた区分所有住宅分譲事業者が管理人等を選任したとき

6　承認申請（地位の承継）

• 承認申請書（地位の承継）（省令第七号様式）（ワード：10KB）
• 委任状（他者に手続きを委任する場合）

（正・副各1部）

• 取下げ届（規則第二号様式）（ワード：12KB）
• 委任状（他者に手続きを委任する場合）

（正・副各1部）

8　工事完了報告
認定長期優良住宅の建築工事が完了したとき

• 工事完了報告書（規則第四号様式）（ワード：12KB）
• 工事完了報告書の添付書類（「工事完了報告書の提出について（ワード：32KB）」をご覧ください）
• 委任状（他者に手続きを委任する場合）

9　状況報告
法第12条の規定により、前記8以外の報告を求められたとき

• 状況報告書（規則第五号様式）（ワード：12KB）
• 状況報告に係る書類等
• 委任状（他者に手続きを委任する場合）

認定を受けた長期優良住宅の建築又は維持保全を取りやめようとするとき

• 取りやめ届（規則第六号様式）（ワード：12KB）
• 委任状（他者に手続きを委任する場合）
• 認定通知書（変更を受けたものは、認定通知書及び変更認定通知書）

（正・副各1部）

• 許可申請書（省令第九号様式）（ワード：47KB）
• 委任状（他者に手続きを委任する場合）
• 認定通知書（変更を受けたものは、認定通知書及び変更認定通知書）
• 理由書
• 規則第3条の2の表に定める図書（各種図面）
• その他必要な図書

（正・副各1部）

12　容積率の特例許可申請の取り下げ
区長が許可する前に、申請を取り下げようとするとき

• 取り下げ届（規則第二号様式の二）（ワード：11KB）
• 委任状（他者に手続きを委任する場合）

（正・副各1部）

許可を受けた住宅の工事を取りやめようとするとき

・取りやめ届（規則第六号様式の二）（ワード：11KB）
・委任状（他者に手続きを委任する場合）
・許可通知書
（正・副各1部）