コインシャワー営業施設変更届

　コインシャワー営業施設に関する届出内容を変更した場合には、変更届を提出してください。

1. 営業者や衛生管理責任者が替わった。
2. 営業者や衛生管理責任者が改姓（改名）した。
3. 営業者や衛生管理責任者が住所や連絡先を変更した。
4. 施設名称を変更した。
5. 構造設備の変更や増改築を行った。

　これら以外の場合はお問い合わせください。
　なお、1から4の場合については電子申請ができます。

無料

以下のページより電子申請ができます。
LoGoフォーム「コインシャワー営業施設変更届」（外部サイト）をご覧ください。

必要な書類をお持ちの上、中野区保健所　2階1番窓口（医薬環境衛生係）へお越しください。

申請書様式をページ下部の関連ファイルよりダウンロードしてご記入の上、必要な書類を添えて、
下記担当まで送付してください。
〒164-0001
東京都中野区中野2丁目17番4号
中野区保健所　生活衛生課　医薬環境衛生係

• コインシャワー営業施設変更届（PDF形式：15KB）