診療所又は助産所休（廃）止届

診療所（歯科診療所を含む）及び助産所の開設者が、診療所等を休止又は廃止した場合の届出です。

正副2部

休止または廃止後10日以内

不要

第14号様式　診療所又は助産所休（廃）止届（PDF形式：46KB）

• 開設者が死亡（失そう）した場合は、「廃止届」の代わりに「開設者死亡（失そう）届」を提出してください。「開設者死亡（失そう）届」は添付書類が必要となるため、電子申請できません。
• 廃止する診療所・歯科診療所に診療用エックス線装置がある場合は、診療用エックス線装置廃止届を提出してください。
• 休止の期間は、正当な理由がない限り、1年を超えることはできません。

診療所又は助産所休（廃）止届は、以下のページより電子申請ができます。LoGoフォーム「診療所又は助産所休（廃）止届」（外部サイト）から届出をおこなってください。

中野区保健所　生活衛生課　医薬環境衛生係
　所在地　〒164-0001　東京都中野区中野2丁目17番4号　2階1番窓口
　電話番号 03-3382-6663（受付時間 平日8時30分～17時00分）