子ども医療費助成制度医療証再交付申請書

「子ども医療費助成制度医療証再交付申請書」をダウンロードして郵送申請または電子申請をすることで、来庁の手間を省くことができます。制度の詳細については、子ども医療費助成制度（マル乳・マル子・マル青）をご覧ください。

中野区発行の子ども医療費助成制度医療証（マル乳・マル子・マル青医療証）をお持ちのお子さんに、以下の事由が生じた場合、必要なもの（右列参照）を揃えて申請してください。申請書については、リンク先よりPDFファイルをダウンロードしてください。医療証は、認定後普通郵便にて住民登録地に発送します。

記入例　「子ども医療費助成制度医療証再交付申請書」（記入例）（PDF形式：211KB）

　ご都合に応じて申請方法をお選びいただけます。

　「LoGoフォーム」を利用して、インターネット上でお手続きをしていただくことができます。詳細は以下のリンク先よりお手続きください。
「子ども医療費助成制度医療証再交付申請」電子申請へ（外部サイト）

申請書様式をダウンロードしてご記入の上、必要な書類を添えて、下記担当まで送付してください。
〒164-8501　中野区中野四丁目8番1号　中野区役所　子ども教育部　子育て窓口　行

• 子ども医療費助成制度医療証再交付申請書8号様式（PDF形式：171KB）
• 子ども医療費助成制度医療証再交付申請書8号様式記入例（PDF形式：211KB）

• 子ども医療費助成制度（マル乳・マル子・マル青）
• 子ども医療費助成制度医療証交付申請書
• 子ども医療費助成制度医療証交付申請・現況届事項変更（受給資格消滅）届
• 医療費助成制度（マル乳・マル子・マル青・マル親）医療費自己負担分の払い戻し（還付請求）
• 「子ども医療費助成制度医療証再交付申請」電子申請へ（外部サイト）