令和5年度区立学童クラブ利用に関する書類

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更新日:2023年11月13日

令和5年度区立学童クラブ利用に関する書類

内容

学童クラブ利用に関する申請書類がダウンロードできます。

受付窓口

必要書類をダウンロードし、記載の上、 各学童クラブまたは区役所3階子ども総合相談窓口にご提出ください。

必要書類

学童クラブ利用申請をする場合
 申請書類備考
必須

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。提出書類確認書(ワード:9KB)

 

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。令和5年度学童クラブ利用申請書(PDF形式:100KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。令和5年度学童クラブ利用申請書(ワード形式)(ワード:76KB)

【記入例】ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。利用申請書(PDF形式:216KB)
出力は、両面印刷でお願いいたします。

雇用されている方

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。就労(採用内定)証明書(PDF形式:195KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。就労(採用内定)証明書(エクセル形式)(エクセル:47KB)

【記入例】ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。就労証明書(PDF形式:282KB)
出力は、両面印刷でお願いいたします。

ご自身が証明になる方

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。就労状況申告書(PDF形式:205KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。就労状況申告書(エクセル形式)(エクセル:43KB)

出力は、両面印刷でお願いいたします。
ご自身が証明になる方

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。就労等実績申出書(PDF形式:30KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。就労等実績申出書(ワード形式)(ワード:14KB)

出力は、両面印刷でお願いいたします。
就労要件以外の方

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。申出書(PDF形式:49KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。申出書(ワード形式)(ワード:11KB)

 
就労要件以外の方

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。診断書(PDF形式:67KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。診断書(ワード形式)(ワード:11KB)

 
 

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。同意書(PDF形式:45KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。同意書(ワード形式)(ワード:11KB)

 

申請事項に変更がある際に使用

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。学童クラブ申請事項変更届(PDF形式:78KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。学童クラブ申請事項変更届(ワード形式)(ワード:32KB)

 

復職する際に使用

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。復職証明書(PDF形式:43KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。復職証明書(ワード形式)(ワード:15KB)

 

学童クラブ保育料の支払い方法について

  • 新規利用する方については利用決定後、学童クラブから口座振替依頼書をお渡しします。振替口座の変更等で口座振替依頼書が必要な方は、各学童クラブまたは区役所子ども総合相談窓口(区役所3階11番窓口)でお受け取りください。(口座振替依頼書は複写式のためダウンロードができません。)

関連情報

お問い合わせ

このページは子ども教育部 育成活動推進課が担当しています。

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