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最終更新日 2019年1月28日
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補装具費の代理受領に係る契約について

内容

補装具費の代理受領に係る契約には、書類の提出が必要となります。内容に応じて速やかに中野区へ提出してください。

提出書類

・新規登録

 案内文等をお送りします。下記担当までご連絡ください。

・契約内容の変更

(1)取扱補装具費種目の変更

 「取扱補装具種目等変更報告書」に必要事項を記入、押印のうえ、提出してください。

(2)契約者の変更

 「契約内容変更届」及び「債権者登録届兼口座振替依頼書(新規・変更)」に必要事項を記入、押印のうえ、提出してください。

・契約の終了

 「契約解除申出書」に必要事項を記入、押印のうえ、提出してください。

提出先

障害福祉分野自立支援給付管理担当

住所:〒164-8501 東京都中野区中野4-8-1

電話:03-3228-8916(直通)

関連ファイル

このページについてのお問い合わせ先

健康福祉部 障害福祉課 認定給付係

区役所1階 23番窓口

電話番号 03-3228-8916
ファクス番号 03-3228-5660
メールフォーム
受付時間 月曜日から金曜日までの午前8時半から午後5時まで(祝休日、年末年始を除く)

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